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黄韧带肥厚是怎么回事
补充说明：黄韧带肥厚是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
黄韧带肥厚可能是由椎间盘退行性变、椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症、椎管内肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘退行性变
椎间盘退行性变是由于年龄增长导致椎间盘组织结构和功能逐渐衰退，使椎间隙高度降低、椎体相对稳定程度下降。这会导致相邻椎体之间的活动度增加，从而引起黄韧带受到牵拉而增生肥厚。针对此病因，可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.椎管狭窄
椎管狭窄是指脊柱管内的空间减少，导致神经根受压，当患者站立时，脊柱后凸增大，进一步压缩了椎管的空间，加重了对神经根的压迫，进而出现黄韧带肥厚的情况。对于椎管狭窄引起的黄韧带肥厚，可以考虑使用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，导致椎管容积减小，刺激周围的软组织，包括黄韧带，使其发生炎症反应并增生肥厚以保护神经根不受挤压。手术治疗是解决腰椎滑脱的有效方法之一，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量低下、骨微结构损坏，骨脆性增加，容易骨折。该病会导致骨密度降低，脊柱稳定性减弱，在重力作用下，脊柱会发生代偿性的前凸增加，此时为了维持脊柱的稳定性，黄韧带可能会出现肥厚的现象。补充钙剂和维生素D有助于改善病情，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D的制剂主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
5.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤包括硬膜外、硬膜下、髓外硬膜内等多种类型，不同类型的肿瘤生长方式各异，但都可能对周围组织产生压迫效应，包括黄韧带。肿瘤压迫会导致局部血液循环障碍，加速黄韧带细胞的增殖分化，进而表现为黄韧带肥厚。针对椎管内肿瘤，通常需要通过手术切除病变组织，如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查影像学检查，监测黄韧带肥厚的程度和变化趋势。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-01-30 08:28
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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