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肺不张常见原因
补充说明：肺不张常见原因
a******W 2021-07-11 00:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺不张可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺结核、肺癌等引起，需针对不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道狭窄和炎症，导致气体交换受限，引起肺泡萎陷。长期氧疗是主要的治疗方法，旨在改善氧气供应，减少肺部损伤。
2.支气管哮喘
支气管哮喘患者的气道对多种刺激因子高度敏感，可诱发气道收缩和痉挛，影响通气功能。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解急性发作时的症状，但需谨慎使用以避免依赖性。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉分支，影响血液流动和氧气交换，导致局部肺组织出现暂时性的缺氧状态，从而引起肺不张的发生。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。
4.肺结核
结核分枝杆菌感染后，会引起肺组织坏死和纤维化，导致部分区域失去正常呼吸功能，进而发展为肺不张。抗结核药物治疗是首选方案，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
5.肺癌
肺癌压迫或侵犯周围组织结构，可能导致部分肺叶或肺段无法充分膨胀，形成肺不张。手术切除肿瘤是治疗早期肺癌的主要手段，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
建议定期进行胸部X线检查、CT扫描或高分辨率CT检查以监测肺不张的情况。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟相关性肺部疾病的发病风险。
2024-01-09 16:06
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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