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毛细血管扩张性肉芽肿老是出血长不好是怎么回事
补充说明：毛细血管扩张性肉芽肿老是出血长不好是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
毛细血管扩张性肉芽肿 出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
毛细血管扩张性肉芽肿出血久不愈可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病或维生素K缺乏症等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能障碍，引起反复出血。建议患者到医院就诊，完善相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致毛细血管壁结构异常，使毛细血管易于破裂和出血。这会导致皮肤、黏膜下出现红点状病变，且伴随反复出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的出血，可以遵医嘱使用抗纤维蛋白溶解药物进行止血治疗，如氨基己酸片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著减少，导致凝血功能障碍，轻微创伤后容易引起自发性出血。患者可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。针对血小板减少性紫癜的治疗通常包括提升血小板水平的药物，如静脉注射免疫球蛋白和促血小板生成素受体激动剂，以及必要时的输注血小板。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种系统性血管炎，由于机体对某些物质产生过敏反应而触发炎症过程，导致毛细血管通透性增加和出血倾向。典型表现为四肢伸侧对称分布的紫红色皮疹，伴有瘙痒或疼痛。治疗过敏性紫癜需要先确定并避免接触已知的致敏原，同时可能需口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.血友病
血友病是一组由遗传性凝血因子缺乏所导致的出血性疾病，由于凝血因子活性降低，轻微损伤后也易发生出血不止。主要表现为肌肉关节出血、负重部位经常受伤。血友病的治疗主要是替代疗法，即通过输注含有缺失凝血因子的产品来补充缺乏的因子，例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K含量不足影响了依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能障碍，轻微外伤后可有出血倾向。临床表现从轻度出血到严重出血不等，可发生在任何部位。维生素K缺乏症可通过口服维生素K制剂如依诺肝素钠软胶囊进行治疗，以提高体内维生素K含量，改善凝血功能。
建议定期监测患者的出凝血时间、血小板计数等相关指标，以便及时发现病情变化。必要时，还可进行活检组织病理学检查，以进一步评估疾病的性质和活动程度。
2024-01-16 22:38
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
