首页> 外科> 骨科> 脊椎骨骨髓炎> 脊椎骨骨髓炎的症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎骨骨髓炎的症状可能包括发热、背痛、肌力减退、神经功能障碍以及皮肤苍白或紫绀。这些症状需要及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.发热
当感染性因素刺激机体免疫系统时,体温调节中枢会受到影响,导致产热增多而出现发热。患者可能出现低热或高热,伴随出汗异常,可能伴有寒战。
2.背痛
由于炎症因子刺激周围组织,可能会引发背部肌肉痉挛和疼痛。这种疼痛通常集中在背部中线附近,有时可辐射至腰部。
3.肌力减退
脊椎骨骨髓炎会导致局部血液循环受阻,影响骨骼营养供应,进而诱发肌肉萎缩,表现为肌力下降。症状多见于下肢近端,也可能涉及上肢,严重程度不一。
4.神经功能障碍
骨髓炎病变侵犯硬膜外间隙时,会对邻近的神经根产生压迫作用,从而引起神经功能障碍。典型症状包括从背部沿着坐骨神经放射到臀部、大腿后侧、小腿前外侧等区域的刺痛感。
5.皮肤苍白或紫绀
若脊椎骨骨髓炎继发缺血缺氧,则可能导致血液回流受阻,使肢体末端处于缺血状态。此时毛细血管收缩,血液黏稠度增加,易形成微血栓,进一步加重缺血,使皮肤呈现白色;长时间未得到改善则会出现紫绀现象。这些变化通常出现在患处远端,如脚趾或手指。
针对脊椎骨骨髓炎的症状,建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和软组织情况,还可通过穿刺抽取脊椎液化验明确诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗,如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物控制感染。患者应避免剧烈运动,尤其是颈部和背部活动,以免加重脊椎负担,不利于病情恢复。

2024-02-12 01:32

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脊椎骨骨髓炎

化脓性脊柱炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿、褥疮等蔓延而来。患者以20~40岁青壮年为多见。男性约为女性的4倍。

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