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吞咽时胸痛是怎么引起的
补充说明：吞咽时胸痛是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吞咽时胸痛可能是由食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管溃疡、纵隔肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.食管炎
由于炎症刺激食管壁，导致局部水肿和敏感度增加，在吞咽时会引起胸痛。这种疼痛可能伴有烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈肌上的缺陷进入胸腔时，会导致消化液回流入食管并引起胸痛。典型表现为饭后胸骨后不适感，有时伴随呕吐。手术是主要治疗方法，如腹腔镜下疝修补术、开腹疝修补术等。
3.反流性食管炎
由于胃酸或其他消化液逆流至食管，造成黏膜损伤和炎症反应，从而引起胸痛。此外还可能出现烧心、嗳气等症状。患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4.食管溃疡
食管溃疡是指食管内壁出现开放性伤口，当食物经过溃疡处时会造成机械性摩擦而诱发胸痛。常伴有吞咽困难、体重减轻等症状。建议患者及时就医，可通过内镜下微创治疗的方式进行处理，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.纵隔肿瘤
如果存在恶性纵隔肿瘤压迫到邻近组织器官，则可能会对食道产生一定的压迫作用，进而影响正常的吞咽功能，所以会出现吞咽时胸痛的情况发生。同时还会伴有咳嗽、呼吸急促以及声音嘶哑的症状表现。对于确诊为纵隔肿瘤的患者，通常需要配合医生进行手术治疗，例如纵隔肿瘤切除术、食管癌根治术等。
针对吞咽时胸痛的情况，建议患者定期进行胃镜检查以评估食管健康状况。必要时，还可进行钡餐造影、胸部CT扫描等影像学检查，以便进一步了解病情。
2024-03-07 22:11
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食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
