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心脏震颤是怎么回事
补充说明：心脏震颤是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、冠状动脉粥样硬化、高血压或先天性心脏病等病理情况导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调和快速无序，导致血液在心房内形成漩涡，从而引起心房壁上的神经肌肉组织发生微小的颤动。这种异常的心脏活动可被听诊器闻及。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心室颤动
心室颤动是指心室电生理活动严重紊乱，失去正常的节律性和同步性，导致无法有效地泵血，此时心脏会出现剧烈而杂乱的颤动，进而引发致命性的循环障碍。心室颤动是一种紧急状态，需要立即通过体外直流电转复除颤术、植入式心脏复律除颤器等方式进行处理。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的供血和供氧，当病变部位出现不稳定斑块破裂出血时，会引起局部炎症反应和微血栓形成，这些因素都可能导致心前区出现不适感。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定病情。
4.高血压
长期未控制好的高血压会对心肌造成持续的压力负荷增加，使心肌细胞受损并逐渐纤维化，导致心肌僵硬度增高，在某些情况下可能会诱发心绞痛发作，表现为胸骨后疼痛。如果确诊为高血压，建议定期监测血压，同时调整生活方式，如低盐饮食、规律运动等；必要时需配合医生服用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等降压药来控制血压水平。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏传导系统，导致心脏电信号传导异常，引起心脏搏动不规则，从而产生震颤的感觉。针对先天性心脏病患者的治疗通常取决于其具体情况，可能包括手术矫正，例如经皮导管介入治疗或开胸手术。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。推荐进行年度体检，包括心电图、超声心动图和血脂检测，以便早期发现和管理潜在的心脏问题。
2024-01-03 23:49
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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