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红细胞分布宽度偏高血小板偏高是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度偏高血小板偏高是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞分布宽度偏高血小板偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，由于体内铁含量不足导致血红蛋白合成减少，引起红细胞体积增大。而红细胞分布宽度反映的是红细胞大小的变异程度，因此会出现偏高的现象。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段，口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可纠正机体缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，使红细胞体积增大，进而出现红细胞分布宽度偏高的现象。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的关键，可通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者造血干细胞功能受损，不能正常分化成熟为红细胞，导致无效造血，从而引起红细胞体积增大，造成红细胞分布宽度偏高。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常包括化疗药物如阿扎胞苷、地西他滨等，通过抑制肿瘤生长来缓解病情。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的血液系统疾病，此时骨髓代偿性增生，促使红细胞提前释放入血，导致红细胞体积增大，出现红细胞分布宽度偏高的现象。干扰素α-2a注射液可用于真性红细胞增多症患者的治疗，具有抗增殖作用，能抑制细胞增殖，降低红细胞数量。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病会导致骨髓内纤维组织过度增生，压迫骨髓腔，影响正常的造血功能，导致红细胞体积增大，出现红细胞分布宽度偏高的现象。甲磺酸伊马替尼胶囊适用于慢性粒细胞性白血病的靶向治疗，能够选择性抑制BCR-ABL激酶活性，阻断其信号转导途径，达到控制疾病的目的。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排做骨髓穿刺活检术、血清叶酸水平检测以及血清维生素B12水平检测等进一步确诊。
2024-01-09 18:23
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
