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高渗性脱水导致脱水热的原因
补充说明：高渗性脱水导致脱水热的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水引起脱水热可能是由于严重失水、电解质紊乱、中枢神经系统功能障碍、药物副作用或环境因素导致的。面对这种情况，应立即就医以防止进一步的健康风险。
1.严重失水
由于大量体液丢失导致血容量减少和血液黏稠度增加，使散热困难而引起发热。补充电解质溶液以恢复体液平衡是关键。例如，可以使用生理盐水、林格氏溶液等进行静脉注射。
2.电解质紊乱
电解质紊乱如钠离子浓度降低会导致细胞外液渗透压下降，从而影响体温调节中枢的功能，出现发热现象。纠正电解质失衡通常需要通过口服或静脉途径补充相应的电解质制剂，如氯化钠片、氯化钾缓释片等。
3.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍会影响体温调节中枢的正常工作，进而导致体温升高。针对此原因引起的发热，可遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰身体的正常代谢过程，导致体温上升。如果是药物引起的发热，应立即停用相关药物并及时就医处理。必要时需遵医嘱更换药物，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
5.环境因素
高温环境下人体出汗增多，水分流失过快可能导致脱水，进一步加剧发热反应。对于由环境因素导致的发热，首先应迅速脱离高温环境，转移到阴凉通风处休息，并采取物理降温措施，如湿毛巾敷额等。
建议密切监测患者的体温变化，特别是在治疗过程中，以早期发现异常情况。必要时，医生还可能会安排血液生化检查、尿常规检查以及头颅CT扫描等，以评估患者的身体状况。
2024-01-18 15:49
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
