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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸水可能是饮食不当、药物副作用、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎或幽门螺杆菌感染等病因导致的。这些情况都可能导致胃黏膜受到刺激,从而引起反酸现象。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多辛辣、油腻食物导致消化系统负担加重,引起胃肠功能紊乱,进而出现反酸水的现象。调整饮食结构,减少高脂肪和刺激性食物的摄入量,如肥肉、辣椒等,可减轻症状。
2.药物副作用
某些药物可能会对胃黏膜产生刺激作用,导致胃酸分泌增加,从而引起反酸水的症状。若发现药物引起的反酸水现象,应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗返流屏障受损,使胃内容物逆流入食管所致。当胃内容物包括胃酸进入食管时,会引起反酸水的感觉。患者可在医生指导下使用促动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,会导致胃黏膜屏障受损,胃酸容易通过损伤部位进入胃壁而引起反酸水的情况发生。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予适当的药物治疗,如口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素会刺激胃部细胞过度生长,导致胃酸分泌增多,从而引起反酸水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,其中四联疗法为一种铋剂加两种抗生素联合应用,例如胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+奥美拉唑肠溶胶囊。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食。

2023-12-28 20:26

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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