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简述急性左心衰的治疗措施
补充说明：简述急性左心衰的治疗措施
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以采取限制液体摄入、高流量吸氧、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的心脏损害。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内液体平衡，通常建议患者每天不超过1500毫升。心脏是血液循环的动力器官，当其收缩功能下降时，会导致血液回流至肺部引起肺水肿。限制液体摄入有助于减轻心脏负荷，缓解肺水肿症状。
2.高流量吸氧
给予患者高流量氧气吸入，即使用高于大气压的氧气浓度进行呼吸治疗。高流量吸氧可提高血氧饱和度，改善组织供氧不足状态，在急性心力衰竭伴严重呼吸困难及低氧血症时尤为必要。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于排除体内积液，减轻心脏负担。利尿剂能够增加尿液排泄，降低心脏前负荷，从而缓解肺水肿。但长期使用需监测电解质平衡。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油可通过舒张外周动脉血管床降低血压，缓解肺水肿。血管扩张剂能降低心脏后负荷，减轻心脏工作压力，适用于急性心力衰竭伴有高血压者。使用时需注意观察患者的脉搏变化。
5.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物、磷酸二酯酶抑制剂增强心肌收缩力，提升心排出量。正性肌力药适合于急性心力衰竭时短期应用，以增强心肌收缩力，提高心排出量。需密切监测电解质水平以防洋地黄中毒。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和呼吸频率等指标。若患者出现胸痛加剧或其他不适症状，则应立即就医并接受进一步评估和处理。
2024-01-23 12:28
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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