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治疗巨细胞动脉炎的新进展
补充说明：治疗巨细胞动脉炎的新进展
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗巨球细胞动脉炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗反应和副作用。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分几次剂量，具体取决于患者状况及医嘱。此药物具有免疫抑制作用，能干扰DNA合成，从而影响淋巴母细胞增殖，对巨球蛋白有灭活作用，进而抑制免疫应答。其机制有助于控制巨球细胞动脉炎的自身免疫反应。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，起效迅速，一般为数小时至一天内生效。甲泼尼龙是一种强效的糖皮质激素，能够快速抑制炎症过程，减轻巨球细胞动脉炎引起的局部组织水肿、疼痛等症状。
3.环孢素
环孢素通过口服给药，起效时间因个体差异而异，通常需要连续服用一段时间才能发挥效果。环孢素是一种强力免疫抑制剂，可有效抑制T细胞介导的免疫反应，对于治疗巨球细胞动脉炎中的免疫异常具有重要作用。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常口服给药，起效时间较长，可能需几周至几个月的时间才能看到疗效。该药物通过抑制核酸合成来减少白细胞数量，降低机体的免疫应答，从而缓解巨球细胞动脉炎的症状。
5.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯通常口服给药，起效时间较短，约几天到一周左右即可发挥作用。该药物能够有效地抑制T细胞和B细胞的功能，阻断巨球细胞动脉炎的免疫病理过程，因此适用于治疗此病。
在使用上述药物时，应注意监测患者的血液学参数，因为这些药物可能会引起骨髓抑制或其他血液系统副作用。同时，建议定期评估病情活动性，以便及时调整治疗方案。
2024-02-17 07:16
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巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
