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水潴留是什么原因引起
补充说明：水潴留是什么原因引起
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水潴留可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁发生炎性改变，肾脏过滤功能受损，不能正常地将水分排出体外。这会导致体内液体积聚，引起水肿和体重增加。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。此时血浆胶体渗透压降低，促进组织间隙液体积聚，从而出现水潴留的现象。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，使静脉系统压力升高，进而影响到毛细血管内的静水压力，使其高于毛细血管后微静脉端，促使水分从毛细血管滤出并积聚于组织间隙中。当左心衰竭时，肺循环淤血，会引起肺水肿；右心衰竭则会导致体循环淤血，如胃肠道和下肢水肿。改善生活方式有助于减轻心脏负担，包括戒烟限酒、规律运动、低盐饮食等。此外，还可以遵照医生的意见服用螺内酯片、硝普钠注射液等药物来控制病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，使得水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，例如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需接受抗病毒治疗。同时，患者还可按医嘱使用醋酸龙片、硫唑嘌呤片等药物进行保肝治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能受损，进一步加重了水钠潴留。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等降糖药以控制血糖水平。
建议定期监测体重变化以及血压，以便及时发现水潴留的情况。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或肝脏功能检查以评估具体情况。
2024-01-15 11:04
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
