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醛固酮缺乏症治疗
补充说明：醛固酮缺乏症治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮缺乏症的治疗可能包括饮食疗法、电解质平衡管理、皮质类固醇替代治疗、盐补充治疗和血压控制等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少钠摄入量，增加钾含量，维持体内电解质平衡。低钠高钾饮食有助于缓解因醛固酮不足导致的水肿、高血压等症状。
2.电解质平衡管理
监测并保持体内钠、氯、钙等电解质水平正常，包括定期检测血液电解质浓度及尿液电解质排泄率。此措施旨在纠正醛固酮缺乏引起的电解质紊乱，预防潜在并发症如心律失常或神经肌肉功能障碍。
3.皮质类固醇替代治疗
使用氢化可的松或其他合成皮质类固醇来弥补醛固酮的生理作用缺失。该措施能够提高肾脏对钠离子的重吸收能力，从而改善水钠潴留状况；同时也会增强肾小管上皮细胞分泌氢化可的松前体物质ACTH的能力。
4.盐补充治疗
患者需要遵医嘱适量增加食盐摄入量，每日不超过6克。因为醛固酮具有促进肾脏保钠的作用，在醛固酮缺乏时会导致钠丢失过多而引起低钠血症，适当补钠有利于稳定内环境。
5.血压控制
采用药物治疗手段降低血压至正常范围，例如利尿剂螺内酯、硝苯地平等。由于醛固酮缺乏症会引起低血压，此时升高血压有助于维持身体器官的功能活动。
患者应避免剧烈运动，以免加重心血管负担，影响病情恢复。建议定期复查电解质及血压水平，以便及时发现并处理可能发生的电解质失调或血压波动。
2024-02-15 13:53
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醛固酮缺乏症(aldosteronedeficiency)又称为低醛固酮血症(hypoaldosteronism)，是由于醛固酮(aldosterone，ALD)分泌减少或者外周作用缺陷所致的一种内分泌疾病。临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失为主要表现。醛固酮缺乏可能是全肾上腺皮质功能减退症的表现之一，也可能是单纯的选择性醛固酮缺乏。前者包括Addison病、先天性肾上腺皮质增生症、慢性垂体功能减退症、感染、出血或转移瘤破坏肾上腺，手术切除肾上腺后等;后者指醛固酮选择性分泌不足，肾上腺其他激素(如糖皮质激素)正常，而或ALD的外周作用缺陷所致。
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