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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、饮食不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促胃动力障碍等导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃蛋白酶逆向进入食管时,会引起烧心和吐酸水的症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,会导致胃黏膜充血水肿,进而影响食物的正常消化吸收,出现吐酸水的现象。针对此病因,可以考虑使用H2受体拮抗剂来缓解症状,例如西咪替丁、雷尼替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道蠕动减慢,食物长时间停留在胃中,产生大量气体并引起腹胀。同时,胃肠运动异常可能导致部分食物返流至口腔,形成酸味口水。H受体拮抗剂是治疗功能性消化不良的常用药物之一,通过阻断组胺H受体减轻恶心呕吐等症状,如盐酸苯海拉明片、异丙嗪片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌过多,从而引起吐酸水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.饮食不当
如果进食了过多油腻、辛辣的食物或者饮酒过量,可能会加重胃部的工作负担,导致胃酸分泌增多,从而引起吐酸水的现象。对于这种情况,一般不需要特殊处理,可以通过适当走动促进酒精代谢,也可以顺时针按摩腹部帮助缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续或加剧的症状,应及时就医以便进行胃镜检查、碳呼气试验等相关检查。日常生活中注意保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,减少摄入咖啡、巧克力等可能诱发症状的食物和饮品。

2024-02-07 20:04

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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