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左玉求 主治医师 三甲

擅长:全科

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治疗水杨酸中毒可以考虑血液透析、腹膜透析、口服大量清水、补充电解质溶液、应用抗组胺药等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引流出体外,利用人工肾清除体内多余的水分和废物,包括水杨酸。水杨酸中毒会导致血液中的水杨酸浓度过高,引起中枢神经系统抑制、心血管系统紊乱等症状。血液透析能够快速有效地降低血液中的水杨酸浓度,减轻中毒症状。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的液体(称为腹膜液)引入患者腹部,在其腹膜表面形成一层薄膜,通过这个薄膜清除体内多余的水分和废物,包括水杨酸。腹膜透析同样具有降低血液中水杨酸浓度的作用,适用于急性水杨酸中毒且无法立即进行血液透析的患者。
3.口服大量清水
如果怀疑存在轻度水杨酸中毒,可给予患者适量清水饮用,促进毒物排出。饮水有助于稀释胃肠道内尚未吸收的水杨酸,减少其对机体的进一步损害。但需注意控制摄入量,以免引起水肿或其他并发症。
4.补充电解质溶液
电解质溶液如生理盐水或林格氏溶液可用于纠正因水杨酸中毒引起的电解质失衡。水杨酸中毒可能导致钠、钾等电解质代谢异常,补充相应电解质溶液有助于维持身体的正常生理功能。
5.应用抗组胺药
若患者出现过敏反应,医生可能会开具抗组胺药物如苯海拉明来缓解症状。水杨酸中毒有时会引起过敏样反应,使用抗组炎药物能有效控制这些不适。须遵循医嘱正确使用以防止误用导致不良后果发生。
在处理水杨酸中毒时,应密切监测患者的病情变化,特别是心脏和肾脏功能。同时,建议定期复查血生化指标,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-19 03:29

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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