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老年人糖尿病肾病综合征经常高烧是什么原因
补充说明：老年人糖尿病肾病综合征经常高烧是什么原因
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病肾病综合征患者出现经常高烧的情况可能与血糖控制不佳、感染、自身免疫性疾病、药物副作用或肿瘤有关。这种情况比较复杂，需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
长期高血糖状态会导致微血管病变，影响肾脏功能，进而导致肾小球硬化、肾小管损伤等病理改变，出现蛋白尿和水肿等症状。优化饮食结构并配合医生使用胰岛素进行治疗是关键所在。
2.感染
由于患者免疫力下降，易受细菌、病毒侵袭而发生感染，炎症反应可引起体温升高。针对不同类型的感染，应采用相应的抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病的发病机制主要是机体对自身抗原产生异常免疫应答，导致组织损伤和炎症反应。若患者存在糖尿病肾病综合征，此时容易诱发或加重病情，使身体处于持续的炎症状态中，从而引起发热的症状。对于此类患者，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
4.药物副作用
某些降糖药物可能会影响机体的免疫系统，导致机体抵抗力降低，容易受到病原体入侵，引起感染，进而出现发烧的情况。如果药物引起的不良反应比较严重，需要及时停用该药物，并且遵医嘱选择合适的药物替代治疗。
5.肿瘤
当患有恶性肿瘤时，肿瘤细胞可能会释放促炎因子，刺激机体免疫系统的反应，引起发热。肿瘤所致的高热通常为持续性低热，一般不伴有寒战，可以考虑应用靶向药物进行治疗，比如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期监测血糖水平以预防并发症的发生，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知致敏源。必要时，可进行肾功能测试、尿液分析以及血液生化检查以评估病情状况。
2024-01-05 15:28
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糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)为糖尿病性微血管病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，也可用于高血压病的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
