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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

扁平髋可以通过物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、功能性锻炼、骨质增强剂、微创手术矫正等方法治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.物理疗法
物理疗法包括肌肉强化训练、关节活动度练习等,在专业人员指导下定期开展。此措施有助于提高局部血液循环,缓解肌肉紧张状态,改善功能障碍,但需长期坚持才能见效。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
通过使用定制的矫形鞋垫或调整现有鞋子来纠正步态异常,通常需要定期更换。此举可提供足部支撑并帮助分散压力分布,从而减少因姿势不当引起的不适感;适合轻度至中度扁平足患者。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列针对特定肌群的活动,如平衡板训练、单腿站立等,每日执行。这些动作旨在加强核心稳定性及下肢力量,改善步态不稳现象;对于提升日常活动能力有益处。
4.骨质增强剂
骨质增强剂包括钙片、维生素D制剂等口服补充品,在医生建议下规律服用。这类药物能够促进骨骼健康,增加骨密度,从而辅助治疗扁平足引起的相关并发症;适用于有骨折风险者。
5.微创手术矫正
微创手术矫正是一种小型切口下的内窥镜引导下对畸形部位进行修复的手术方式。该方法具有创伤小、恢复快等特点,适合扁平髋导致的功能性问题严重者。
在治疗扁平髋的过程中,应避免长时间站立或行走,以减轻足部负担,预防足底筋膜炎的发生。同时注意营养均衡,适量摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有利于软骨组织的修复。

2024-01-18 23:51

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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