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老年人一发生血栓性疾病的原因有
补充说明：老年人一发生血栓性疾病的原因有
a******W 2021-07-11 00:19
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人一发生血栓性疾病的原因有抗凝蛋白缺乏、血小板功能亢进、血管壁损伤、遗传性血栓易感性、肥胖等，需要针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.抗凝蛋白缺乏
抗凝蛋白是血液中的一种蛋白质，能够帮助防止血液凝固。其缺乏可能导致血液凝固过程异常活跃，从而增加血栓形成的风险。补充抗凝蛋白替代剂是一种常见的治疗方法，如维生素K拮抗剂华法林等。
2.血小板功能亢进
血小板功能亢进是指血小板过度活化和聚集，导致血液凝固过快。这会促使血栓形成并加剧血栓性疾病的发生概率。抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板活性，减轻亢进效应，预防血栓形成。
3.血管壁损伤
血管壁损伤会导致内皮细胞暴露、炎症反应和血小板活化，促进血栓形成。使用弹力袜或进行压力治疗可以改善血液循环，减少血管壁损伤引起的不适。
4.遗传性血栓易感性
遗传性血栓易感性源于家族性遗传缺陷，可能导致凝血因子过度表达或抗纤溶蛋白不足，增加血栓风险。基因检测有助于识别相关风险因素，指导个体化管理策略，例如调整生活方式或服用抗凝药。
5.肥胖
肥胖患者体内的高脂肪含量可能影响血脂代谢，导致血液黏稠度增高，进而诱发血栓形成。减肥手术如胃旁路术可通过限制食物摄入量和改变消化吸收路径来降低体重，减少血栓风险。
建议定期进行血流动力学监测以及血脂水平监测，以评估是否存在潜在的血栓风险。同时，注意观察是否有下肢肿胀、疼痛等症状出现，以便及时发现并处理可能存在的血栓问题。
2024-02-16 00:48
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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