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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童遗粪症可能由功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、焦虑症等病因引起,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物排空减慢等,导致食物长时间停留在肠道内,产生气体和液体积聚,进而引起腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片来改善症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群落失衡,可能导致食物不耐受或消化吸收障碍,从而引起便秘或腹泻,进一步影响排便习惯。可通过益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊调整肠道微生态环境。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,可能会影响食物的消化吸收,当食物残渣滞留时间过长,在结肠内发酵产气过多,会引起腹胀、嗳气、食欲下降等不适症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻炎症反应,促进胃部恢复健康状态。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜受损,影响食物的消化和吸收,长期如此可能会诱发功能性消化不良,出现恶心呕吐、上腹部疼痛、烧心反酸等情况发生。针对幽门螺杆菌感染,通常采用四联疗法进行根除治疗,即抗生素+质子泵抑制剂+铋剂+胃黏膜保护剂,例如阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊联合应用。
5.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,持续的心理压力会导致植物神经紊乱,进而影响消化系统的运作效率,造成消化不良、食欲减退等问题。抗焦虑药物是治疗焦虑症的主要手段之一,常用有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等,需严格遵循医师指导使用。
建议关注患儿的情绪变化,必要时进行心理咨询。同时,定期带孩子到医院进行相关检查,包括血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-18 21:24

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儿童遗粪症

遗粪症:又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童,非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍,经常反复出现在不适当的时间和地方解大便,而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%,男:女=3.4:1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍,是一种慢性行为问题,病因复杂,目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率,治疗也需要长期坚持。

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