首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿四肢抖动> 新生儿四肢抖动抽搐怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿四肢抖动抽搐可能是维生素B6依赖综合征、低血糖症、电解质紊乱、脑白质发育不全、遗传代谢障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.维生素B6依赖综合征
维生素B6依赖综合征是由于体内缺乏维生素B6导致神经递质合成不足,引起神经系统功能异常。这会导致肌肉痉挛和抽搐。补充维生素B6是主要治疗方法,新生儿可通过口服或注射方式获得。
2.低血糖症
低血糖症由胰岛素分泌过多或葡萄糖利用过快引起,导致血液中葡萄糖水平下降。此时大脑缺乏足够的能量来源,可能会出现颤抖、惊厥等症状。轻至中度低血糖可给予含糖食物如糖果或果汁来纠正;重度低血糖需及时就医静脉注射葡萄糖溶液。
3.电解质紊乱
电解质紊乱包括高钠血症或低钠血症,这些都可能导致神经肌肉兴奋性增加,从而引起震颤和痉挛。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充电解质平衡剂,例如生理盐水、氯化钾等。
4.脑白质发育不全
脑白质发育不全是由于基因突变或其他原因引起的中枢神经系统髓鞘形成障碍,影响了信息传递和整合的功能。这会导致神经元过度放电,引发阵发性肌阵挛。针对此病的治疗主要是对症支持疗法,如使用抗癫痫药物片进行镇静治疗。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是一组由先天性酶缺陷所造成的疾病群,其共同特点是出生时可能正常,在一段时间内生长发育也正常,但在进入某一特定年龄后逐渐出现神经系统及其他系统受累的症状,其中某些疾病以运动障碍为首发表现,如痉挛型双瘫、肌张力低下型脑瘫等。对于遗传代谢疾病的治疗主要是饮食控制和营养支持,必要时需遵医嘱服用叶酸、维生素B12等药物。
建议密切监测新生儿的临床表现,定期评估并调整护理计划。必要的实验室检查包括血生化分析、电解质检测以及遗传代谢筛查,以排除潜在的代谢性疾病。

2024-02-27 09:58

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维生素B6依赖综合征 (先天代谢酶-犬尿氨酶的结构及功能缺陷)

维生素B6包括六种可以互相变换的吡哆醇(pyridoxine)、吡哆胺(pyridoxamine)、吡哆醛(pyridoxal)和它们各自的5-磷酸化物。吡哆醛5-磷酸盐是这一组中的重要部分,在脱羧作用及氨基转移作用中作为酶系统的辅酶参与体内氨基酸、蛋白、脂类、核酸及糖原的代谢。如果缺乏可致抽搐及末梢神经疾患。因此,维生素B6缺乏可致生化及生理方面的异常。维生素B6依赖综合征(vitamin B6 dependency syndrome)是一种先天代谢酶-犬尿氨酶的结构及功能缺陷,其活性仅为正常的1%。此时维生素B6需要量为正常小儿所需的5~10倍。有时由于孕母在妊娠反应期服用过大剂量维生素B6,以致婴儿出生后仍需依赖较大量的维生素B6。

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