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粒性白细胞减少的症状
补充说明：粒性白细胞减少的症状
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粒性白细胞减少可能导致乏力、头痛、发热、感染、皮肤瘀点等症状。由于粒性白细胞减少会影响机体的免疫防御功能，建议及时就医以避免严重感染的发生。
1.乏力
粒性白细胞减少会影响机体免疫功能，使患者易受细菌和病毒感染。这些病原体在体内繁殖时会释放毒素，导致身体产生炎症反应，从而引起乏力。乏力感通常出现在全身各处，但程度不一。
2.头痛
粒性白细胞减少会导致脑部血管收缩异常，影响脑部血液循环，进而引发头痛。疼痛可能集中在头部的一侧或弥漫至整个头部。
3.发热
粒性白细胞减少症患者的免疫力下降，无法有效抵御病原菌入侵，此时可能会出现体温调节中枢紊乱的情况，表现为发热。发热可能伴有寒战，体温上升幅度较大。
4.感染
粒性白细胞减少使得机体对抗感染的能力降低，容易发生各种类型的感染，包括细菌、真菌等。感染可发生在任何部位，但常始于呼吸道、消化道或泌尿系统。
5.皮肤瘀点
粒性白细胞减少可能导致凝血功能障碍，增加出血风险，当血液从毛细血管渗出到周围组织间隙中时，就会形成皮下出血点，即瘀点。瘀点通常直径小于3毫米，常见于四肢末端和臀部。
针对粒性白细胞减少的症状，建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺术等检查以评估白细胞水平和骨髓造血功能。治疗措施可能包括使用粒细胞集落刺激因子来提高白细胞数量，以及抗生素治疗感染。患者应避免接触可能加重免疫系统的物质，保持良好的个人卫生习惯，预防感染。
2024-02-09 10:57
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
