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舌头僵硬咀嚼困难怎么回事
补充说明：舌头僵硬咀嚼困难怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌头僵硬咀嚼困难可能是由舌咽神经损伤、舌下神经损伤、脑梗死、多发性硬化症、运动神经元病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌咽神经损伤
舌咽神经是第IX对颅神经，负责控制舌部肌肉和咽喉部肌肉的运动。当其受损时，会导致舌头僵硬、咀嚼困难等症状。对于舌咽神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.舌下神经损伤
舌下神经支配舌肌的运动，若发生损伤，会引起舌头麻痹、咀嚼困难等情况的发生。针对舌下神经损伤，可遵医嘱服用营养神经类药物促进恢复，常用有谷维素片、复合维生素B片等。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而出现坏死，影响了大脑的功能区域，包括运动功能区，从而引起舌头僵硬、咀嚼困难的症状。脑梗死急性期可在医生指导下应用溶栓药物进行治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统内髓鞘脱失，导致神经信号传导受阻，进而引发舌头僵硬、咀嚼困难等一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇以减轻炎症反应，如龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，病变主要累及上、下运动神经元，使其失去正常功能，表现为舌头僵硬、咀嚼困难。运动神经元病的治疗主要是延缓病情进展，常用的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及针灸等非药物疗法。
建议定期进行口腔检查和神经系统评估，以监测病情变化。必要时，还应进行头颅MRI扫描、血液学检查和神经电生理测试，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-02-16 22:54
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
