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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吞咽障碍的治疗可以采用营养支持治疗、物理疗法、言语疗法、吞咽功能训练、中药调理等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免并发症的发生。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量、低渣饮食及必要时补充蛋白质粉等营养素,以维持患者身体需要。此措施有助于改善吞咽障碍患者的营养状况,促进康复;但需注意选择易于咀嚼和消化的食物,并遵循医嘱调整摄入量。
2.物理疗法
物理疗法主要包括颈部肌肉按摩、吞咽反射刺激等非药物治疗方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法旨在增强吞咽相关肌肉力量和协调性,改善吞咽功能;对有禁忌证者禁用。
3.言语疗法
言语疗法由语言治疗师引导患者练习发声、呼吸控制及口腔运动技巧。此措施着眼于提高沟通能力,减少误吸风险;需个体化制定计划并持之以恒。
4.吞咽功能训练
吞咽功能训练涉及一系列针对性强的锻炼方案,如空囗练习、固体食物摄取训练等。通过反复训练可强化吞咽过程中的生理反应,改善安全性和效率;应由经验丰富的医师监督下执行。
5.中药调理
中药调理可能包含使用具有健脾胃、消食导滞作用的草药,如陈皮、半夏等。这些草药能够辅助缓解因脾胃虚弱导致的食欲不振、消化不良等症状;须依据体质配制汤剂,并密切观察服药后反应。
在实施吞咽障碍的治疗过程中,应避免食用过于黏稠或大块的食物,以免引起呛咳或窒息。同时,保持充足的水分摄入对于防止脱水至关重要。

2023-12-27 02:42

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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