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急性上腹部疼痛的原因引起的
补充说明：急性上腹部疼痛的原因引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性上腹部疼痛可能是由胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻或胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起炎症和腹膜刺激。这会导致剧烈的上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损部位是治疗胃穿孔的有效方法。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆结石或其他因素引起。胆囊位于右上腹，当发生炎症时会引起右侧上腹部疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等原因诱发，此时胰液外溢至周围组织间隙中，对胰腺产生自身消化作用而引发炎症反应。这种炎症可能导致腹部剧痛、恶心呕吐以及背部放射性疼痛。轻度至中度胰腺炎可通过禁食、静脉输液营养支持治疗缓解，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现内容物通过障碍，当肠道发生狭窄或者堵塞时，就会导致肠内容物无法顺利通过，从而引起腹部阵发性的绞痛。对于不完全性肠梗阻且无肠坏死征象者可采取胃肠减压的方式减轻症状。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御功能减弱有关，如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等，这些因素会导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜造成损伤，进而形成溃疡面。胃溃疡可能会因为食物或液体进入破裂的胃壁而加重上腹部疼痛。患者可以按医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是针对有家族史的人群。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，包括淀粉酶、脂肪酶和电解质水平测定，以排除其他潜在原因。
2024-01-12 01:51
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
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