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治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物
补充说明：治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物
a******W 2021-07-11 00:36
预激综合征 房颤 心律失常 室上性心动过速 阵发性室上性心动过速
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗预激综合征合并房颤时，可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、地高辛、美托洛尔等药物。由于预激综合征和房颤都属于严重的心律失常疾病，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药物能选择性延长心肌细胞动作电位的时限，减慢传导速度。早产儿、新生儿禁用本品。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室上性心动过速、室性心动过速等疾患的治疗。其具有阻滞钠通道的作用，使快反应自律性降低，从而抑制异位节律点的心动过速。肝功能不全者需慎用此药。此外，老年人也需谨慎使用。
3.胺碘酮
胺碘酮可作为多种快速型心律失常的一线用药，包括心房颤动。它能够非竞争性的阻断多种离子通道，影响心脏的生理活动，起到抗心律失常的效果。甲状腺功能亢进症患者禁用。此外，对该药物过敏者也不宜使用。
4.地高辛
地高辛用于控制慢性心力衰竭患者的症状和改善预后。其通过增强心肌收缩力、减慢心率来提高心排出量，缓解呼吸困难等症状。肾功能损害患者需要调整剂量。同时，严重低血压状态不宜使用。
5.美托洛尔
美托洛尔可以用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛以及心房颤动。该药物属于β受体拮抗剂，能够降低心率和心肌收缩力，减少心肌耗氧量，进而达到降压的目的。支气管哮喘患者、窦性心动过缓患者、重度房室传导阻滞患者禁用。此外，对该药物过敏者也不宜使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地管理预激综合征合并房颤。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-05 05:28
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：心电图 动态心电图 心血管疾病的超声诊断 心音图
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
