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慢性肾病的治疗
补充说明：慢性肾病的治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病的治疗可以采取饮食疗法、控制血压、降脂治疗、利尿剂治疗、胰岛素治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，增加低蛋白、高碳水化合物食物比例来实现。旨在减轻肾脏负担，延缓病情进展；适用于慢性肾病患者因高蛋白饮食加重肾脏代谢负担的情况。
2.控制血压
通过使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物降低血压。高血压是慢性肾病进展的重要危险因素之一，控制血压有助于保护肾功能。
3.降脂治疗
采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等进行降脂治疗。高血脂症可促进肾小球硬化及肾间质纤维化发展，因此降脂治疗对预防肾损害有益。
4.利尿剂治疗
利尿剂包括片、氢片等，可通过排钠排水作用缓解水肿。对于存在液体潴留引起浮肿的慢性肾病患者有良好效果；但长期使用需监测电解质平衡。
5.胰岛素治疗
胰岛素制剂主要有正规胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等，需要遵医嘱按时打针。如果患者血糖过高可能会导致肾小球微血管病变，从而加重肾脏损伤，所以此时可以通过打胰岛素的方法来进行治疗。
慢性肾病患者应定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。建议患者采取健康生活方式，如适量运动和均衡饮食，以支持肾脏健康。
2024-02-03 12:22
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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