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老年人低血糖的原因及治疗
补充说明：老年人低血糖的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低血糖可能由胰岛素瘤、口服降糖药过量、长期禁食、肝功能衰竭、肾功能衰竭等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胰岛素瘤
胰岛素瘤是一种产生过多胰岛素的良性肿瘤，导致血液中胰岛素水平持续升高。高胰岛素状态抑制了肝脏葡萄糖输出和肌肉对葡萄糖的利用，进而降低血糖浓度。针对胰岛素瘤的治疗方法包括手术切除，如经腹腔镜下胰腺次全切术。
2.口服降糖药过量
口服降糖药物通过促进机体分泌胰岛素或减少肝脏内糖原分解来降低血糖水平。若用药剂量过大，则会导致体内胰岛素含量过高而引起低血糖。对于口服降糖药过量引起的低血糖，可通过调整药物剂量、改变服药时间等方式进行处理。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体内的能量消耗殆尽，从而诱发低血糖的发生。改善饮食习惯是关键所在，一日三餐定时定量摄入食物，适当增加碳水化合物比例，有助于稳定血糖水平。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效地将葡萄糖转化为肝糖原储存起来，导致血糖水平下降。治疗肝功能衰竭通常需要肝脏移植，如血浆置换、肝移植等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏不能有效地清除体内的代谢废物和多余的水分，导致电解质紊乱，影响到血糖的调节。维持性透析是常见的肾功能衰竭治疗方法，包括血液透析和腹膜透析。
建议定期监测血糖水平，以早期发现低血糖风险；同时，注意均衡饮食，避免过度节食，特别是对于存在糖尿病或其他相关疾病的老年人群。
2024-03-09 21:26
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
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