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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年脑血栓的临床表现包括偏瘫、感觉障碍、言语障碍、吞咽困难、眩晕等症状。这些症状可能表明严重的脑血管疾病,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.偏瘫
由于大脑动脉粥样硬化导致血管狭窄甚至闭塞,使局部脑组织缺血坏死,当病变累及皮质脊髓束时,会引起对侧肢体偏瘫。主要表现在一侧上肢和下肢,可伴有肌肉张力增高、肌力减退等现象。
2.感觉障碍
如果患者存在脑部血液循环受阻的情况,会导致神经功能受损,进而影响到正常的感知觉,出现感觉异常的现象。通常会表现为麻木感、刺痛感或者失去触觉。
3.言语障碍
若患者的病情比较严重,可能会导致语言中枢受到压迫或损伤,从而引起言语障碍。可能表现为吐字不清、发音困难等症状。
4.吞咽困难
脑血栓形成后,会影响延髓的功能,包括呼吸、循环和消化系统的调节中枢。吞咽困难是由于延髓中控制咽喉运动的部分受损所致。患者可能出现食物卡在喉咙的感觉,严重时可能导致窒息。
5.眩晕
眩晕可能是由内耳供血不足引起的前庭功能紊乱造成的,而内耳与脑干密切相关,脑血栓堵塞了内耳的血液供应,就会引发眩晕的症状。眩晕常感到自身或周围环境旋转,有时伴随恶心呕吐。
针对老年脑血栓的相关症状,建议进行头颅CT、MRI或数字减影血管造影术以评估脑部状况和血管情况。治疗措施可能包括抗凝治疗如阿司匹林或氯吡格雷以及改善脑循环药物如依达拉奉、丁苯酞等。患者应避免吸烟和过度饮酒,保持均衡饮食并定期进行身体活动,有助于预防相关风险。

2024-01-18 00:15

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疾病百科

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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