发病时间：不清楚
发生消化性溃疡的主要原因
补充说明：发生消化性溃疡的主要原因
a******W 2021-07-11 00:36
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发生消化性溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C，损伤胃黏膜，导致局部炎症、水肿甚至出血。当胃黏膜受损时，会导致胃酸和胃蛋白酶侵入胃壁，进而诱发消化性溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起消化道黏膜损伤。对于存在消化性溃疡风险的人群，医生可能会建议使用选择性cox-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，促进H+回渗入胃黏膜，破坏胃黏膜上皮细胞，使黏膜通透性增高，胃黏膜下血管扩张、充血，严重者可出现急性糜烂性胃炎、胃穿孔等病变。戒酒是关键，若无法彻底戒酒，则需控制每日摄入量，男性不超过25克，女性不超过15克。
4.吸烟
烟草中的尼古丁能兴奋迷走神经而引起胆碱能受体介导的乙酰胆碱释放增多，刺激胃酸分泌；同时，还能通过诱导血小板活化因子(PAF)的释放，增强胃黏膜损伤反应。患者可通过咀嚼无烟口香糖、含服维生素E胶丸等方式减轻戒断症状，也可遵医嘱用盐酸苯环壬酯贴片、利维爱贴片等药物缓解不适感。
5.遗传因素
由于家族中有人患有消化性溃疡病，因此其子女患此病的风险较高，因为消化性溃疡病具有一定的家族聚集性。针对有家族史的人群，应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以早期发现并及时处理可能存在的问题。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2024-02-09 23:25
举报相关问题
向医生提问
消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
诃子五味胶囊
清肝、利胆、除湿、祛毒、消炎。适应于各种肝炎、胆囊炎等疾病引起的肝胆热症、黄胆等。胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃下垂、胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振、胃脘疼痛、腹胀等病症。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
