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面部水肿怎么回事
补充说明：面部水肿怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、肝硬化等疾病有关，这些疾病都可能导致体液潴留，引起面部水肿。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜通透性增加，尿液中蛋白质含量增高，导致水分滞留体内。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的免疫介导性疾病，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征。肾病综合征患者的肾小球基底膜电荷屏障受损，会导致蛋白质漏出，使血浆白蛋白浓度降低，血液中的液体向组织间隙渗透，从而引起面部水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，静脉回流受阻，体循环淤血，液体从血管内进入组织间隙，引起面部水肿。此外，心力衰竭时心脏负荷加重，心肌细胞损伤或死亡，进一步影响心脏收缩和舒张功能。患者需要在医师指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，减轻心脏负担，改善心力衰竭的症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。此时肾小球毛细血管壁增厚，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，进而引起面部水肿。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平，延缓病情进展。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏结构发生广泛纤维化，导致门脉高压，使血液回流受阻，液体积聚在腹腔和身体下垂部位如腿部和腹部。当病情发展到失代偿期时，会出现脾脏肿大、食道胃底静脉曲张破裂出血等情况，此时就会出现面部水肿的现象。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化的进展速度。
建议定期监测血压、体重和尿量，以及进行肾功能、血脂和血糖检测，以便及时发现并处理可能的健康问题。饮食方面宜清淡易消化，避免食用高盐食物，以免加重水肿。
2024-01-13 23:27
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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