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胸背痛是怎么回事
补充说明：胸背痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸背痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时，会对脊神经根产生压迫和刺激作用，引起胸背部疼痛。此外还可能伴随肢体麻木、无力等症状。对于胸椎间盘突出患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，进而出现胸背部疼痛的症状。典型表现为持续性下肢麻木、刺痛、烧灼感等。胸椎管狭窄可通过微创手术的方式扩大椎管减压，解除对脊髓的压迫。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，会导致局部炎症反应和坏死组织形成，从而引起胸背部疼痛。患者可能出现低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。胸椎结核需要遵循医嘱采用抗结核药物治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.胸椎骨折
外伤可能导致胸椎骨质完整性受损，引起剧烈的胸背部疼痛。影像学检查可见骨折线存在。胸椎骨折通常需由专业医生评估后决定是否需要手术治疗，如椎体成形术。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指相邻两节胸椎之间的关节发生错位，使上一节胸椎相对于下一节向前滑动的现象。此时可能会损伤周围软组织，引起胸背部疼痛。胸椎滑脱的治疗取决于病情严重程度，轻度者可以通过穿戴支具稳定脊柱，重度则可能需要手术矫正，比如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI、CT扫描等影像学检查。针对胸背痛的情况，在日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-12 00:05
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
