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儿童急性肠梗阻怎么引起的
补充说明：儿童急性肠梗阻怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童急性肠梗阻可能是由蛔虫感染、肠套叠、先天性肠道闭锁、腹膜炎、异物吞入等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.蛔虫感染
由于蛔虫寄生在小肠内，其体表分泌的某些物质能溶解肠粘膜组织，使肠壁失去正常的抗病能力，导致细菌侵入而发生炎症、坏死和穿孔。当大量成虫聚集于回盲部时，可引起肠腔狭窄，从而诱发肠梗阻。患儿可在医生指导下使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔中，导致肠内容物通过障碍。若不及时处理，可能导致肠管缺血、坏死。典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐及血便。手术切除病变肠段是治疗肠套叠的主要方法。
3.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是由胚胎期肠道发育异常所致，在出生后无法正常排泄，进而出现肠梗阻的症状。临床表现为新生儿出生后很快出现持续性高位肠梗阻，呕吐出现早且频繁，早期排出胎便后又停止排便排气。对于先天性肠道闭锁，通常需要手术治疗，如Hartmann术式或Ladd术式。
4.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的消化道器官病变，会导致肠蠕动减弱甚至消失，进一步发展为肠梗阻。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。腹膜炎的治疗包括抗生素治疗和手术治疗，常用抗生素有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；如果存在脓肿，则需行外科手术引流。
5.异物吞入
异物吞入可能造成肠腔堵塞，导致肠内容物不能顺利通过，引发肠梗阻。异物种类多样，包括金属物品、塑料玩具等，临床表现各异，取决于异物大小、形状以及所在位置。针对异物吞入，应立即就医以减少并发症风险，可通过X线检查确定异物位置并采取相应措施，如内镜下取出术。
建议密切监测孩子的病情变化，定期复查影像学检查，如腹部超声或计算机断层扫描（CT），以评估肠梗阻的程度和恢复情况。同时注意观察是否有脱水迹象，保持充足的水分摄入，必要时给予口服补液盐溶液或静脉输液补充水电解质。
2024-02-16 02:09
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肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻，是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
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用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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