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腰骶神经根损伤的症状
补充说明：腰骶神经根损伤的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰骶神经根损伤可能表现为坐骨神经痛、下肢麻木、肌肉无力、膀胱和肛门功能障碍、行走困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估神经损伤的严重程度并接受适当治疗。
1.坐骨神经痛
当外伤导致椎间盘突出压迫到腰骶神经根时，会引起坐骨神经分布区域的疼痛。这种疼痛通常沿着臀部、大腿后侧、小腿直到脚跟放射性发作。
2.下肢麻木
腰骶神经根受损可能导致感觉传导受阻，从而引发下肢麻木的症状。麻木感可能出现在一侧或双侧下肢，具体取决于受影响的神经分支。
3.肌肉无力
腰骶神经根是控制腿部肌肉的重要神经通路之一，其损伤会导致这些肌肉失去正常运动能力。患者可能会发现股四头肌、腓肠肌等出现不同程度的肌力下降。
4.膀胱和肛门功能障碍
腰骶神经根支配着盆腔内的自主神经系统，包括支配膀胱和肛门括约肌的神经。当神经受到损伤时，这些肌肉的功能会受到影响。典型表现为尿失禁、排尿困难或便秘。
5.行走困难
由于脊髓丘脑束受损，从腰部以下的感觉传入信息减少或消失，使患者无法准确感知关节位置，因此行走困难。患者可能感到腿软、步态不稳，甚至难以站立或行走。
针对腰骶神经根损伤，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构异常情况，还可通过直腿抬高试验、下肢神经电生理测试确诊。治疗措施可包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，严重者需手术减压。患者应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以免加重脊柱负担，影响病情恢复。
2024-01-06 20:28
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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