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肾缺血的原因
补充说明：肾缺血的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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于晟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾缺血可能是由肾动脉狭窄、尿路梗阻、肾小球肾炎、肾栓塞、肾功能衰竭等病理变化导致的血液供应不足所致。这些病因可能导致肾组织损伤，影响其正常功能，严重时甚至可能危及生命。因此，如果出现肾区疼痛、尿量减少等症状，应立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤的功能，从而引起肾缺血。这会导致肾单位受损，进而出现蛋白尿、水肿等症状。对于肾动脉狭窄引起的肾缺血，常采用经皮介入治疗，如经皮腔内血管成形术或经皮腔内支架植入术来扩张狭窄部位。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出，使尿液滞留于肾脏中，导致肾盂压力增高，压迫肾组织，造成肾缺血。长期的尿路梗阻会引起肾实质萎缩和肾功能损害。对于尿路梗阻，需要及时进行手术治疗，例如输尿管切开取石术、膀胱镜下气囊扩张术等，以解除梗阻并恢复尿液流通。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为肾小球固有细胞增生伴新月体形成，可伴有不同程度肾间质纤维化。由于炎症因子刺激，肾小球毛细血管壁通透性增加，导致血浆蛋白漏出，引起肾缺血。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗，可以抑制免疫应答，延缓病情进展。
4.肾栓塞
肾栓塞是指血液循环中的栓子堵塞肾动脉主干或分支，导致肾缺血。栓塞使得肾血流量减少，无法满足肾小球滤过的需求，进而引起肾缺血。肾栓塞需紧急处理，通常采用溶栓治疗，如静脉注射链激酶、阿替普酶等，以尽快清除栓子。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾小球滤过率下降，不能有效地清除体内废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，引起肾缺血。治疗肾功能衰竭的方法包括腹膜透析、血液透析等，通过人工装置帮助身体排除废物和多余液体。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持健康的生活方式，有助于预防肾缺血的发生。必要时，还可遵医嘱进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像，以评估肾脏结构和血流动力学状况。
2024-03-11 00:15
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