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骨溶解症的症状及治疗
补充说明：骨溶解症的症状及治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨溶解症的症状包括溶骨性破坏、骨痛、病理性骨折、高钙血症、贫血等，通常需要通过药物治疗或手术干预来控制病情进展。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.溶骨性破坏
溶骨性破坏是指骨骼组织被异常分解，主要是由于肿瘤细胞产生的破骨细胞活性增强导致。病变主要集中在长骨干骺端和脊柱，但也可能扩散到其他骨骼区域。
2.骨痛
骨溶解症患者存在局部炎症反应，刺激周围神经，进而引发疼痛。骨痛通常出现在受影响的骨骼区域，如股骨、胫骨等。
3.病理性骨折
当骨溶解症发展至一定程度时，会导致骨质疏松和骨强度下降，轻微外力即可导致骨折的发生。发生于任何骨骼，但常见于肋骨、盆骨和脊椎。
4.高钙血症
骨溶解症伴随的破骨活动增加，导致钙从骨骼中释放进入血液，使血清钙水平升高。高钙血症的症状包括口渴、多尿、便秘、恶心和呕吐。
5.贫血
骨溶解症患者的骨髓腔内压力增高，造血微环境改变，影响红系祖细胞增殖分化，导致贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，在全身各处都可能发生，但以中枢神经系统最为明显。
针对骨溶解症的相关诊断检查可能包括X线检查、CT扫描或MRI。治疗措施主要包括药物治疗，如双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性；对于特定病例，手术干预可能是必要的，例如内固定术或骨移植。患者应保持均衡饮食，富含维生素D和钙的食物有助于支持骨骼健康，避免吸烟和过量饮酒，以减少骨质流失风险。
2023-12-31 15:08
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
