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新生儿核黄疸怎么确诊
补充说明：新生儿核黄疸怎么确诊
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
核黄疸一般指的是核黄疸，核黄疸可以通过新生儿的症状、相关检查的方式进行确诊。
1、新生儿的症状
核黄疸是指血清总胆红素水平过高，透过血脑屏障后，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核等部位，导致中枢神经系统出现损伤的疾病。新生儿可能会出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低等症状，还可能会出现发热、惊厥等症状。如果新生儿出现上述症状，可能存在核黄疸。
2、相关检查
如果新生儿出现上述症状，建议及时到医院进行相关检查，比如体格检查、血清总胆红素检查、血常规检查、头颅超声检查等，如果检查结果显示血清总胆红素水平升高，并且出现上述症状，则可以确诊为核黄疸。
建议家长及时带新生儿去医院就诊，并在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2021-07-11 14:47
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
