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血液粘度增高的原因
补充说明：血液粘度增高的原因
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血液粘度增高可能源于血细胞增多、血浆蛋白增高、血脂异常、糖尿病或真性红细胞增多症等病理变化。这些因素导致血液流动阻力增加，可能会引发心血管疾病，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血细胞增多
当白细胞、红细胞以及血小板等血细胞数量超过正常范围时，这些细胞会在血管内积聚，导致血液流动阻力增加。过多的血细胞会导致血液黏稠度增高。针对血细胞增多引起的血液黏稠，可以通过化疗的方式进行处理，如使用环磷酰胺、依托泊苷等药物可以杀死癌细胞，从而缓解病情。
2.血浆蛋白增高
血浆蛋白包括白蛋白和球蛋白，它们具有一定的分子量和电荷，在一定浓度下能显著提高血液黏度。高蛋白血症是指血浆总蛋白质含量高于正常值上限，此时由于血浆胶体渗透压升高，水分从血管腔向组织间隙转移，导致血液浓缩而黏度增大。对于由高蛋白血症引起血液黏稠的情况，患者可以在医生指导下通过静脉注射利尿剂来进行缓解，比如、螺内酯等。
3.血脂异常
血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分，血脂水平过高会使血流变缓，促进血栓形成。血脂异常可能导致动脉粥样硬化，进而影响血液循环，进一步加剧血液黏稠。饮食疗法是血脂异常管理的基础，患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维摄入量。必要时可遵医嘱服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起血浆渗透压增高，使水份从血管壁渗出到周围的软组织中，导致血液黏稠度下降。但长期高血糖状态会导致微血管病变，影响红细胞变形能力，使其易于凝集和黏附于血管壁上，从而增加血液黏稠度。患者可通过口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。同时，定期监测血糖并调整饮食和运动计划以维持稳定的血糖水平。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血干细胞克隆性疾病，其特征为外周血红细胞容量绝对地持续增高，通常伴有白细胞和血小板计数增高。由于红细胞数量明显增多，使得血液黏稠度增高。真性红细胞增多症的治疗主要是通过放血来降低红细胞数量，同时需密切监测血象变化。此外，患者还可遵照医生的意见服用羟基脲片、别嘌醇片等药物进行治疗。
建议定期进行全血细胞分析、生化指标检测和空腹血糖测试，以评估血液黏度和其他潜在健康风险。适当的体育锻炼有助于改善血液循环，预防血液黏稠的发生。
2024-01-07 19:16
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
