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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿自律性房性心动过速可能由心房扩大、心房颤动、心力衰竭、洋地黄中毒或电解质紊乱引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心肌细胞受损和心脏传导系统异常,进而引起心律失常。当心房收缩时,会导致心室收缩不协调,从而影响心脏泵血功能。可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗,能够抑制心房的异位起搏点,改善心率。
2.心房颤动
心房颤动是一种快速而无序的心房电活动状态,会导致心房激动频率超过正常范围,此时由于心房激动频率超过正常值,所以会出现心跳加快的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸胺碘酮片、盐酸索他洛尔片等抗心律失常药进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏负荷增加,心肌细胞损伤或死亡,可能导致心房组织出现异常电信号传导,诱发房性心动过速的发生。针对心力衰竭引起的房性心动过速,可考虑应用利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因胺片等药物来稳定心率。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指体内洋地黄浓度过高导致心脏毒性反应,此时会引起窦房结功能减退,进一步发展为房性心动过速。洋地黄中毒可通过血液透析的方式清除体内的洋地黄成分,同时需要监测患者的电解质水平,防止低钾血症加重洋地黄中毒的症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱如高钙血症可能会影响心脏的传导系统,导致心律失常,包括房性心动过速。纠正电解质紊乱通常涉及补充电解质平衡溶液或口服补液盐,严重情况下可能需静脉输注电解质平衡溶液。
建议定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于预防相关风险。必要时,可在专业医师指导下完善心电图、超声心动图等相关检查以评估病情状况。

2024-01-25 02:07

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小儿自律性房性心动过速 (小儿特发性房性心动过速)

自律性房性心动过速(automaticatrial tachyc ardia,AAT)又称异位性房性心动过速(ectopic atrial tachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心动过速性心肌病,发生心力衰竭。

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