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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿高血糖症的临床表现包括多尿、饥饿、体重减轻、嗜睡、呼吸急促,这些症状可能提示新生儿血糖水平异常,需紧急就医。
1.多尿
多尿是因为新生儿体内胰岛素不足导致葡萄糖不能被充分利用和储存,从而增加尿液中葡萄糖的排泄量。多尿主要表现为排尿频繁且尿量增多,可能伴有尿布多次湿润的情况。
2.饥饿
由于血糖水平持续偏高,此时身体会通过各种途径来降低血糖浓度,其中就包括分解肝糖原以及肌糖原等储备糖分。而这些过程都需要消耗大量的能量,因此会导致患者感到饥饿。饥饿感通常出现在新生儿出生后不久,尤其是在夜间更为明显。
3.体重减轻
体重减轻是由于血糖过高引起的高渗透性利尿,使水分从体内快速流失所致。体重下降往往呈阶梯状发展,在新生儿期较为显著。
4.嗜睡
血糖升高刺激大脑皮层兴奋性增高,但同时也会影响脑部的能量供应,进而抑制神经细胞的功能活动,导致睡眠障碍。嗜睡的症状可能随着病情的发展而加重,严重时甚至会出现昏迷。
5.呼吸急促
呼吸急促可能是由于高血糖引发代谢性酸中毒,导致二氧化碳潴留和呼吸中枢受到抑制,进一步加剧了呼吸困难的现象。这种呼吸频率加快的情况可能伴随着深度呼吸或口唇发绀。
针对新生儿高血糖症,建议进行血糖监测以评估其控制情况。必要时,医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验或空腹血浆葡萄糖检测。治疗措施主要包括调整饮食结构,确保摄入足够的营养物质的同时避免过量摄入碳水化合物;对于需要药物干预者,可遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗。家长应注意观察孩子的饮食习惯和活动量变化,并定期带孩子复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-30 12:23

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疾病百科

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新生儿高血糖症

新生儿糖代谢特点,对奶与乳制品中糖类物质的吸收和血中葡萄糖的稳定性差,容易产生高血糖症。新生儿高血糖症(hyperglycemia)是指全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl),或血浆糖>8.12~8.40mmol/L(145~150mg/dl)为高血糖。由于新生儿肾糖阈低,当血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时常出现糖尿。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血,同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视,做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。

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