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臀上皮神经痛的原因
补充说明：臀上皮神经痛的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
臀上皮神经痛可能由臀上皮神经炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、梨状肌综合征或坐骨神经痛等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.臀上皮神经炎
臀上皮神经受到炎症刺激和压迫，导致局部肌肉紧张、痉挛，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出时，可能会压迫到邻近的神经根，从而引起臀部上方的放射性疼痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果保守治疗无效，则需要考虑微创手术的方式处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路内窥镜下脊柱减压术等。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后会导致腰部肌肉过度拉伸，形成无菌性炎症，当炎症因子刺激周围组织时会引起臀上皮神经痛。针对此类原因引起的疼痛症状，可采取按摩、针灸等方式放松肌肉，改善血液循环，减轻疼痛症状。
4.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体坐骨大孔周围的深层肌肉之一，其主要作用为协助大腿外展。当梨状肌出现肥厚、水肿、粘连等情况时，就会对穿过其中的坐骨神经产生挤压和摩擦，引发臀上皮神经痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛的一种临床综合症，由于各种原因导致的坐骨神经受压或损伤，此时也会出现臀上皮神经痛的现象。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
针对臀上皮神经痛，建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行磁共振成像检查，以便及时发现并处理可能存在的原发性疾病。
2024-02-04 22:50
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
