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胸腔出口综合征治疗
补充说明：胸腔出口综合征治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔出口综合征可通过非甾体抗炎药、物理疗法、矫形支具佩戴、功能性锻炼、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能缓解胸腔出口综合征引起的局部肌肉紧张、神经根压迫导致的不适感。但须注意长期使用可能带来的消化道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及按摩等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张。这些措施有助于减轻因姿势不当造成的软组织损伤所致的胸廓出口区域的不适。施行时需考虑个体差异及可能出现的风险。
3.矫形支具佩戴
矫形支具佩戴可提供稳定性和支撑力，如肩带、背带或胸部支撑器，在日常活动中使用。支具帮助纠正不良姿势，分散压力，改善循环，适用于存在骨骼结构异常者。应定期调整支具以确保舒适性与有效性。
4.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列增强核心稳定性、肩带活动度和力量的练习，可在物理治疗师指导下进行。锻炼目标是恢复正确的运动模式，减少对周围神经的机械压迫。针对胸腔出口综合征患者尤为重要。开始前评估风险并制定个性化计划。
5.针灸治疗
针灸治疗由专业人员操作，在特定穴位插入细针，通常为多次会诊周期。此传统中医技术被认为能够调节气血流通、舒缓紧张肌群，适合辅助管理上述病症。选择有经验的医师以确保安全有效。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是对于经常久坐的人群，每小时起身走动5-10分钟，以促进血液循环，预防病情加重。睡眠时也可适当抬高患侧肢体，有利于血液回流，缓解水肿。
2024-02-24 02:39
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锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口，当神经或者血管在此出口受到嵌压，可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状，称为胸腔出口综合征。依据病因，胸腔出口综合征有几种亚型，但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗，药物治疗和手术治疗。
症状起因：简单说胸腔出口综合征产生的原因就是由于臂丛神经和锁骨下血管在锁骨下受到挤压出现的征候表现。具体到产生挤压的原因，又分为以下几种情况：解剖上的缺陷：先天因素造成的出口神经血管的嵌压，常见为颈肋和过度紧张的走行于颈椎和肋骨之间的纤维束带造成压迫。不良的姿态：经常的低胸垂肩埋头姿势(伏案书写等)会造成出口的压迫。外伤：外伤，比如车祸伤可以造成出口解剖形态的改变而造成压迫产生症状，创伤后的胸腔出口综合征往往滞后出现。重复性的运动损伤：重复性运动会造成身体组织的损伤，产生撕裂、出血、疤痕等病理变化，造成出口的压迫。长时间进行计算机操作打字，生产线组装工作，图书书架的整理工作和举物过头顶的人员容易在此之后会出现症状。某些体育运动也会引起，比如自由泳和棒球手。斜挎的背包，肩部长期的扛举重物，垂肩双手抱抬重物也会引起。身体超重：体重过重也会引起出口周围关节的变化，引起症状。妊娠期间：激素水平的变化造成关节韧带的松弛，出口变化，引起症状。
可能疾病：颈肋畸形 肝性胸腔积液 锁骨下动脉-腋动脉瘤
就诊科室：心胸
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
