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肺纵隔阴影的原因
补充说明：肺纵隔阴影的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺纵隔阴影可能源于多种原因，包括结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、胸腺瘤等。这些情况可能导致严重的健康后果，因此建议立即寻求专业医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成干酪样坏死灶，导致肺组织密度增高。这会在X线或CT扫描中显示为肺部阴影。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度增生并在骨髓内无序浸润所致，影像学上可表现为纵膈淋巴结肿大和肺门增大。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤，由淋巴细胞异常增殖引起，当病变侵犯纵隔时，就会出现纵隔淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱采用联合化疗的方式进行治疗，比如CHOP方案、ABVD方案等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当发生远处转移至纵隔淋巴结时，就可能会出现纵隔淋巴结肿大的表现。对于确诊为胃癌的患者，手术切除仍是首选治疗方法，术后还可配合放疗、化疗等方式辅助改善病情。
5.胸腺瘤
胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞，属于前纵隔常见的良性肿瘤，肿瘤体积较大时，也可能会压迫周围组织器官，从而引起纵隔结构改变。胸腺瘤通常需要通过外科手术切除来治疗，如全胸腺切除术、微创胸腔镜下胸腺瘤切除术等。
针对肺纵隔阴影的情况，建议定期复查胸部高分辨率CT以监测阴影的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟，保证充足的睡眠时间，有助于减少对肺部的损伤。
2024-03-16 03:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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