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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下背部痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致下背部疼痛。典型表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉疲劳和损伤,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。常见症状为腰背酸痛、僵硬感。建议减少度运动,注意休息,也可通过按摩、针灸等方式放松肌肉。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减小,压迫脊髓和神经根,引起下背部疼痛和活动受限。典型症状为行走时出现跛行、刺痛感。针对轻度症状可以考虑微创手术如椎间孔扩大术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,可能会刺激周围的神经根,引起下背部疼痛。典型表现为慢性腰痛、臀部及下肢放射痛。严重者需要及时就医,在医生指导下采用椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式进行治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,会导致骨密度降低、骨微结构破坏,增加骨折风险,同时也会引起下背部疼痛。主要症状为逐渐加重的背痛、身高缩短、驼背。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,必要时可在医师指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性药物以延缓病情进展。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重下背部负担。日常生活中还应注意营养均衡,适当摄入富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,有助于预防骨质疏松。

2024-02-11 09:28

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下背部痛

下背部痛是指下部腰椎、腰骶区或骶髂区感觉到的疼痛。常伴有坐骨神经痛,疼痛向一侧或两侧臀部或下肢的坐骨神经分布区放射。

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