首页> 外科> 心胸外科> 纵隔阴影> 纵隔阴影是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵隔阴影可能源于多种病因,包括结核病、肺脓肿、肺癌、胃食管反流病、肺栓塞等。这些疾病可能导致纵隔淋巴结肿大或炎症,进而形成阴影。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺部形成干酪样坏死灶,导致出现钙化点和纤维化组织,从而形成结核球。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等,这些致病菌通过血液循环进入肺部并大量繁殖,产生炎症反应和坏死组织,进而形成空腔。临床表现包括高热、咳嗽、咳出大量带血痰液以及胸痛。抗生素治疗是关键,患者可遵医嘱使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
3.肺癌
长期吸烟、空气污染等因素可能导致基因突变,增加患肺癌的风险,癌细胞增殖形成肿瘤,当肿瘤侵犯支气管壁时,可引起刺激性干咳;若发生远处转移,则可能出现厌食、体重下降等情况。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于有手术指征者,可考虑行肺叶切除术等根治性手术。
4.胃食管反流病
由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,长时间反复刺激食管黏膜,会引起局部充血水肿,严重时会导致局部溃疡形成,此时会出现烧心、吞咽困难等症状。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.肺栓塞
如果存在深静脉血栓的情况,血栓可能会脱落并随着血液流动而堵塞肺动脉,引起肺循环障碍,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,从而引起一系列病理生理改变。患者可以遵照医生的意见接受介入治疗以移除血栓,例如经皮导管血栓碎吸术、经皮导管内接触性溶栓术等。
建议定期复查胸部影像学检查,监测病情变化。必要时还可进行纤维支气管镜检查、活检等进一步评估病变性质。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,还要注意休息,保证充足的睡眠时间。

2024-03-25 21:44

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肺脓肿

肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。

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