首页> 外科> 心胸外科> 纵膈> 纵膈是怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵膈的形成可能与胸骨裂、胸椎管狭窄、胸廓畸形、胸膜粘连、胸壁肌肉薄弱等病因有关。这些因素可能导致胸腔内器官向中线移位,进而影响纵膈的位置和形态。建议进行详细的身体检查和影像学评估,以确定具体原因并制定相应治疗方案。
1.胸骨裂
胸骨裂是由于胚胎发育过程中肋软骨未完全愈合所致。这种先天性缺陷可能导致胸腔内器官移位,引起呼吸困难、吞咽障碍等症状。胸骨裂通常需要手术修复,如胸骨固定术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是指胸椎管内的空间减少,导致脊髓受压。这可能是由先天因素或退行性疾病引起的,会导致胸部疼痛、肢体无力和排尿障碍等。胸椎管狭窄的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术减压,严重时可能需进行椎板切除减压术。
3.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸腔容积和肺部功能,导致胸腔压力失衡,进而影响心脏功能。例如漏斗胸可使心脏处于压迫状态,易发生心律不齐等问题。胸廓畸形可通过矫形外科手术矫正,如漏斗胸可以通过微创Nuss手术进行矫正。
4.胸膜粘连
胸膜粘连指胸膜表面因为炎症或其他原因出现纤维素样渗出物,导致胸膜组织之间相互粘连。这种情况可能会限制肺部运动,引起胸痛、呼吸困难等症状。胸膜粘连一般不需要特殊治疗,但如果伴有感染,则需要抗生素治疗,如青霉素类抗生素。
5.胸壁肌肉薄弱
胸壁肌肉薄弱使得胸廓稳定性下降,在深呼吸或咳嗽时容易产生胸腔压力差,从而引起胸闷、气促等症状。针对胸壁肌肉薄弱的情况,可以采取针对性的力量训练来增强胸壁肌肉,改善胸廓支撑力,如俯卧撑、哑铃飞鸟等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI以监测任何结构变化。此外,注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机,以免加重胸椎管狭窄的症状。

2024-01-20 09:42

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胸骨裂 (胸骨裂畸形)

胚胎时期,胸骨始基形成左右胸骨板。约在第9~10周时,两侧胸骨板在中线相互融合形成整体胸骨。如果胚胎发育过程中未能完成此种融合,或仅部分融合,则形成胸骨裂。按裂隙的部位与程度,可分为上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。

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