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脑梗舞蹈症是怎么回事
补充说明：脑梗舞蹈症是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗舞蹈症可能由脑梗死后遗症、脑动脉硬化、脑血管畸形、高血压或糖尿病等疾病引起，导致大脑神经功能障碍。治疗需要针对具体病因进行，建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致局部大脑皮层缺血、坏死，神经功能受损，出现运动障碍和感觉异常。这会导致肌肉不自主地抽动和舞动。患者可在医生指导下使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如盐酸金刚烷胺片等，以改善症状。
2.脑动脉硬化
脑动脉硬化引起脑部血液循环受阻，长期可导致局部脑组织缺血缺氧而发生坏死，进而影响运动协调能力，出现舞蹈样动作。此外，还可能伴随认知障碍、情绪波动等症状。针对脑动脉硬化的治疗通常包括控制血压、血糖水平以及调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食等。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内先天性脉络膜发育异常，使脑血管数量增多、形态异常，当血液流速加快时容易形成微小的动脉瘤，一旦破裂就会引起脑出血。脑出血后可能会损伤周围正常的脑组织，从而诱发舞蹈样动作。对于脑血管畸形的治疗，主要是通过手术切除病变部位来恢复正常脑血流状态，减少再次出血的风险。例如，经颅磁共振引导微创介入术是一种常用的治疗方法。
4.高血压
持续的高血压可能导致脑血管痉挛或破裂，引起脑水肿和颅内压增高，进一步加重脑细胞损害，导致舞蹈样动作的发生。同时，还会伴有头痛、眩晕等症状。降压药的选择应遵循个体化原则，根据患者的年龄、身体状况和并发症情况制定方案。例如，卡托普利可用于降低血压，但需监测肾功能。
5.糖尿病
高血糖状态下，神经细胞代谢紊乱，可能导致周围神经受损，影响肢体的感觉和运动功能，出现舞蹈样动作。同时还可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动疗法和药物治疗。药物治疗方面，口服降糖药如二甲双胍可以有效控制血糖水平。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，还需进行头颅MRI、颈动脉超声、血脂分析等检查，以评估病情严重程度和指导治疗。
2024-03-20 05:08
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
