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右束支传导阻滞病因
补充说明：右束支传导阻滞病因
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能因先天性心脏病、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常，可能导致电生理传导路径受阻，影响右束支的正常传导功能。针对先天性心脏病患者的治疗可能包括手术矫正，如经皮导管介入术或开胸手术。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死。当心肌细胞受损时，可能会引起局部心肌兴奋性和传导性的改变，进而影响到右束支的传导功能。对于心肌梗死患者，可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应会导致心肌细胞损伤和水肿，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而影响心脏的电信号传导。心肌炎患者可在医生指导下服用营养心肌类药物促进疾病的恢复，比如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，血液回流至右心室增多，导致右心室负荷增加，出现继发性三尖瓣关闭不全，此时血液从右心室反流回右心房，使右心房压力增高，最终导致右心室肥厚。而右心室肥厚又会影响右束支的传导功能，使其发生传导障碍。改善心力衰竭患者预后的措施包括生活方式干预和药物治疗，如戒烟限酒、低盐饮食以及在医师指导下服用螺内酯片、硝普钠注射液等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度失衡，如高钾、低钙等，这些异常状态会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，进而干扰右束支的正常传导功能。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡调节剂，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心电图以评估右束支传导阻滞的情况，同时注意保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，有助于预防上述提及的相关疾病的发生。
2024-03-26 03:29
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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