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胸膜摩擦音怎么听
补充说明：胸膜摩擦音怎么听
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜摩擦音的听诊可以通过听诊法、肺部触觉检查、胸部X线检查、CT扫描、纤维支气管镜检查等方法来判断。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除严重的肺部疾病。
1.听诊法
患者取舒适体位，医生使用听诊器轻扣患者的胸部，然后贴近其皮肤倾听。此方法可听到异常呼吸声音，如干啰音、湿啰音等，有助于诊断是否存在肺部感染性疾病。
2.肺部触觉检查
让患者处于平静状态，医生用手指轻轻按压患者的胸部不同部位，评估是否有压痛或异常感觉。通过触觉检查可以辅助判断是否存在胸膜炎、肺炎等可能导致胸膜摩擦音的疾病。
3.胸部X线检查
X射线检查是一种无创性成像技术，在操作时会让患者站在特定位置并暴露胸部区域，拍摄前后位及侧位片。X光片能够显示肺部结构是否清晰以及有无异常阴影出现，从而帮助识别可能引起胸膜摩擦音的原因。
4.CT扫描
CT扫描是利用X射线对人体某一部位进行断层扫描的一种影像学检查手段，通常需要平卧于检查床上接受辐射剂量低于安全标准的放射线照射。CT图像能够提供更为详尽的信息，包括软组织密度差异及微小病变分布情况，进一步协助确定胸膜摩擦音来源。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查需由经验丰富的医师在局部麻醉下完成，将一根柔软且带有光源的导管插入患者的呼吸道内部进行观察。此方法可用于直接观察上至气管下至细支气管内的结构异常，排除因异物引起的胸膜摩擦音。
在听取胸膜摩擦音时，应避免在进食后立即进行，以免胃内容物反流引起误判。同时注意保暖，避免受凉导致病情加重。
2024-03-13 03:37
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正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
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