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甲状旁腺功能异常怎么查
补充说明：甲状旁腺功能异常怎么查
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能异常可以通过血钙水平测定、血磷水平测定、血镁水平测定、甲状旁腺激素测定、维生素D水平测定等医学检查进行诊断。如果症状或体征指向可能的甲状旁腺问题，建议咨询内分泌科医生进行进一步评估。
1.血钙水平测定
通过检测血液中的钙离子浓度来评估甲状旁腺的功能状态。采集静脉血样，在无纺布上干燥后送至实验室分析，通常在空腹状态下采样。
2.血磷水平测定
通过检测血液中磷酸盐含量判断甲状旁腺是否正常工作。同样是在无菌条件下抽取血液样本，并立即送往检验室进行检测。
3.血镁水平测定
可以辅助诊断甲状旁腺功能亢进症等疾病，因为高镁血症是该病的并发症之一。一般采取肘正中静脉穿刺法采集血液标本，然后将标本送到实验室进行检测。
4.甲状旁腺激素测定
通过测量体内PTH含量直接反映甲状旁腺的功能状态。PTH主要通过静脉抽血的方式获取，通常选择肘正中静脉或颈外静脉作为取样的位置。
5.维生素D水平测定
可帮助确定是否存在维生素D缺乏，进而影响甲状旁腺激素分泌的情况。可通过抽取血液样品并对其进行检测，以确定体内的维生素D含量。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物对结果造成干扰。此外，建议避免剧烈运动，以免引起血压波动，影响血生化指标的准确性。
2024-03-28 21:36
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
