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血小板减少怎么办
补充说明：血小板减少怎么办
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抑制免疫反应的作用，能减少产生针对自身血小板的抗体，从而降低破坏速率。适用于治疗免疫介导的血小板减少症。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，需遵照医师指导规律服用。这些药物能够抑制T细胞活化及增殖，减轻对血小板的攻击；适合于治疗由自身免疫异常所致的血小板减少。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏后可显著改善红细胞破坏速度以及巨核细胞成熟障碍导致的血小板生成不足。对于特定类型的遗传性贫血有效。
4.血小板生成素
血小板生成素主要通过皮下注射的方式给予患者使用，一般为每周3次。此药物是一种促进巨核祖细胞增殖分化成巨核细胞并促进其成熟释放血小板的生长因子，因此可以提高体内血小板的数量。适用于治疗先天性或获得性低血小板计数引起的出血性疾病。
5.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输入同种异体血小板产品。这是一种迅速提升循环中血小板数量的方法，可用于控制急性出血事件。但并不能治愈原发基础疾病。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。同时，应避免高风险活动，如接触剧烈运动，以减少出血风险。
2024-03-01 14:15
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
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